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SOREE EAR CLINIC

개방성이관의 치료 원칙은 상담을 통해 자신의 증세에 대한 확실한 이해를 하고 약 6개월 정도 경과 관찰을 하면서 자연치유(체중이 준 경우 다시 체중을 늘리기)를 기다리는 것과 그럼에도 불구하고 치료가 안될 경우 이관을 막는 이관 폐쇄법이 있습니다.

천공된 고막은 고막성형술로 전체 환자(수술받은 환자)의 90% 이상 정상 고막을 만들 수 있습니다. 그러나 수술로 만든 고막이 일부 완전하게 만들어지지 않은 경우는 수술 후 적어도 6개월이 지난 뒤에 상태를 보고 재수술 여부를 결정하게 됩니다. 만일 고막 천공 크기가 점점 커진다면 처음 수술과 같은 재수술을 할 수 있습니다.

악취가 나고 분비물이 있으면 감염 상태이므로 가까운 이비인후과를 방문하여 진찰을 받으셔야 합니다. 비지 같은 분비물만 나올 시에는 수술적으로 제거하는 것이 바람직하며 급성 감염 시에는 항생제 복용 및 필요시 배농술을 하고 염증이 가라앉으면 전 이개 낭종 적출술을 받아 감염소를 제거하면 재발하지 않습니다.

중이염을 오랫동안 앓게 되면 고막에 천공이 생기게 됩니다. 이러한 경우 측두근막이나 연골막 등을 이용하여 고막에 덧대주어 고막이 재생되도록 하는 고막성형술을 고려해야 합니다. 경우에 따라 유양돌기 삭개술과 함께 시행하게 됩니다.

인조 고막(patch)을 고막의 천공 부위에 덧대주어 증상을 완화시키고 고막의 재생에도 도움을 줄 수 있습니다. 이렇게 하여 수개월이 지나도 천공된 고막이 완전히 재생되지 않으면 고막성형술을 고려해야 합니다.

이 증상은 외이압과 중이강압의 차이에서 오는 것으로 중이 내 이관이라는 기관의 이상기능, 기능저하에서 비롯된 것입니다. 보통은 일시적인 현상으로 나타나지만 지속적으로 나타나는 수도 있습니다. 이런 증상이 있을 때 침을 삼키면 일시적으로 도움을 받을 수 있으며, 비행기 탑승 2일 전부터 약물을 복용할 수도 있습니다. 이 약물은 이관이 코로 열리는 부분의 점막을 수축시켜 이관의 통기성이 좋아지도록 하는 작용이 있습니다.

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